南昌二七醫(yī)院精神科：快樂(lè)的人也會(huì)得抑郁｜關(guān)于抑郁癥的 10 個(gè)真相

　　微博上有一個(gè) ID 為走飯的網(wǎng)友，2012 年曾在微博上發(fā)過(guò)這樣一段話：

　　我有抑郁癥，所以就去死一死，沒(méi)什么重要的原因，大家不必在意我的離開(kāi)。拜拜啦。

　　這大概是網(wǎng)絡(luò)對(duì)于抑郁癥比較早的記錄。11 年過(guò)去了，這一條微博下面已經(jīng)有 100 多萬(wàn)的留言，14 萬(wàn)的贊，每天依然有大量的擁入的粉絲來(lái)留言。

　　最近越來(lái)越多的明星也自曝曾經(jīng)得過(guò)抑郁癥，帶給我們快樂(lè)的演員們，公眾面前如此快樂(lè)的人，原來(lái)也被抑郁困擾。

　　抑郁真的可能找上每一個(gè)人，而我們對(duì)于抑郁癥的了解卻還知之甚少，今天我們就想和大家談?wù)勱P(guān)于抑郁癥的 10 個(gè)真相。

　　01抑郁癥是像感冒一樣的疾病，而不僅僅是情緒發(fā)作

　　對(duì)于抑郁癥而言，低落、不開(kāi)心，只是疾病下的一種癥狀表現(xiàn)而已。

　　就好像感冒，我們往往會(huì)出現(xiàn)咳嗽、流涕的癥狀，而這只是我們受到細(xì)菌、病毒感染之后表現(xiàn)出來(lái)的癥狀而已。

　　會(huì)表現(xiàn)出更多不同的癥狀，比如失眠或者嗜睡，暴躁、焦慮、頭痛，甚至有輕生的念頭。最可怕的是忽視了這些身體的提醒。

　　02僅靠抑郁量表不能診斷抑郁癥

　　目前所有(正式)抑郁自測(cè)量表所評(píng)估的，都是「抑郁狀態(tài)的嚴(yán)重程度」，換句話說(shuō)，就是近一周或者近兩周你的情緒、生理感受在多大程度上符合「抑郁狀態(tài)」。

　　但凡經(jīng)歷考研失敗、戀愛(ài)分手等重大的人生事件的當(dāng)下，不少人會(huì)產(chǎn)生「我不好，世界糟糕，未來(lái)沒(méi)希望」這樣的念頭。

　　一旦經(jīng)歷一個(gè)階段的調(diào)整之后，這個(gè)重要的事件過(guò)去、壓力消失了，抑郁狀態(tài)也將煙消云散。

　　03 樂(lè)觀的人也會(huì)得抑郁癥

　　「愛(ài)笑」「樂(lè)觀」并不能保護(hù)一個(gè)人不得抑郁癥。目前沒(méi)有研究發(fā)現(xiàn)，笑或者樂(lè)觀的人更少得抑郁。

　　本質(zhì)上，抑郁癥有一定的遺傳和生理基礎(chǔ)，任何人都有得抑郁癥的可能性。

　　另外，抑郁癥往往只有處在發(fā)作期，它的種種癥狀才會(huì)顯示出來(lái)。

　　我們似乎可以認(rèn)為：生性樂(lè)觀的人也有可能得抑郁癥，在抑郁發(fā)作期間，她將暫時(shí)變得不再樂(lè)觀。

　　04 抑郁癥可能會(huì)伴隨一生，但也可以和它和平相處

　　抑郁癥的確容易復(fù)發(fā)。

　　根據(jù)一項(xiàng) 15 年的隊(duì)列研究，抑郁癥的終身復(fù)發(fā)率高達(dá) 80%，頭五年未曾復(fù)發(fā)的治愈患者，在之后的十年里也有 50% 出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

　　但抑郁癥患者并不是一直處于抑郁狀態(tài)中，而是會(huì)有抑郁發(fā)作階段。就好像一顆壞掉的牙齒，時(shí)不時(shí)會(huì)痛起來(lái)。

　　05 抑郁癥可以不吃藥，但不能不治療

　　確診抑郁癥后，醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的病情及經(jīng)濟(jì)狀況，建議接受心理治療、服藥或者在服藥的基礎(chǔ)上接受心理治療。

　　如果實(shí)在不想吃藥，可以勇敢地把這個(gè)顧慮表達(dá)出來(lái)，或許還能告訴你一些服藥之外的治療選項(xiàng)，比如經(jīng)顱磁刺激、認(rèn)知行為療法等等。

　　總之，改變的方法有很多，唯獨(dú)不建議做的，就是什么都不做，或自己偷偷改變治療方案，等它自己好。

　　06 抑郁癥的確可能出現(xiàn)自殺傾向

　　患上抑郁癥，自殺的風(fēng)險(xiǎn)的確會(huì)變高，但并不是時(shí)時(shí)刻刻都想自殺。

　　有數(shù)據(jù)顯示，至少 60% 曾經(jīng)嘗試自殺的人，是心境障礙患者(主要包括抑郁癥和雙相障礙)。

　　這也是在醫(yī)院也好，心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)也好，都把自殺傾向作為重要的評(píng)估點(diǎn)的原因。

　　07抑郁癥不總是不開(kāi)心的

　　抑郁癥并不會(huì)改變?nèi)说母鞣N基本屬性，我們都一樣，一天中也有情緒波動(dòng)。

　　抑郁發(fā)作期間，他也仍舊會(huì)笑。只是那些快樂(lè)可能稍縱即逝。有些患者，甚至在發(fā)作期，還會(huì)努力表現(xiàn)出開(kāi)心的樣子。

　　開(kāi)不開(kāi)心從來(lái)就不是抑郁癥的典型表現(xiàn)，也不要拿開(kāi)不開(kāi)心判斷抑郁癥是否好了。

　　08不需要刻意逗抑郁癥患者開(kāi)心

　　抑郁發(fā)作期間，病人的情緒體驗(yàn)會(huì)變得「空白」，動(dòng)力會(huì)變得低下，對(duì)自己的認(rèn)識(shí)會(huì)偏向負(fù)面，食欲和表達(dá)欲都可能會(huì)下降，我們做的那些事，可能暫時(shí)觸動(dòng)不到他。

　　不過(guò)這種特別的對(duì)待，會(huì)被患者接收到，但效果并不確定。

　　可能會(huì)被理解為「關(guān)心我的方式」，也可能會(huì)被曲解為「這代表我不正?！够蛘摺改阏f(shuō)的我做不到，壓力很大」。

　　更好的做法可能是順勢(shì)而為，推波助瀾。如果他想坐著曬曬太陽(yáng)，那就陪他曬太陽(yáng)，而不是讓他出去走走。

　　傾聽(tīng)他想要的，而不是給更多的「指導(dǎo)」建議。

　　09 他不是懶也不是不努力，只是負(fù)面情緒很難控制

　　抑郁癥表現(xiàn)出的退縮、畏難情緒，并不是軟弱的表現(xiàn)

　　抑郁癥患者在發(fā)病的時(shí)候，強(qiáng)烈的負(fù)面體驗(yàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了他自己能調(diào)節(jié)的范圍，他可能會(huì)因此感到自責(zé)、無(wú)助。

　　「想開(kāi)點(diǎn)」「你經(jīng)歷的都是小事」這樣的勸慰這時(shí)候是無(wú)濟(jì)于事的。病人的身體里的某個(gè)調(diào)節(jié)器暫時(shí)壞掉了，就好像我們不能讓一個(gè)感冒的人馬上停止咳嗽一樣。

　　而抗抑郁藥物可以有效減輕癥狀，心理治療方法可以幫助患者打破「越難受越不想動(dòng)，越不動(dòng)越難受」的惡性循環(huán)，讓自我調(diào)節(jié)機(jī)制重新發(fā)揮作用。

　　10 抑郁癥不會(huì)傳染，但也請(qǐng)照顧好自己

　　我們總說(shuō)需要對(duì)抑郁者給予更多的愛(ài)和包容，但也別忽視了陪伴者。

　　陪伴的人往往因?yàn)槠v和缺乏支持、理解，自己的壓力很大，也可能會(huì)處在抑郁狀態(tài)。這不是傳染，而是疲勞、壓力、自我關(guān)懷有限的一種結(jié)果。

　　如果感到需要幫助，可以試著找一些抑郁癥小組，找到一群一起陪伴抑郁癥的人，更容易獲得歸屬感。

　　抗擊抑郁是場(chǎng)持久戰(zhàn)，照顧好你自己，他才能在你支持下走得更遠(yuǎn)、更堅(jiān)定。

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